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<strong>论</strong>
巢氏《病源》曰:妊娠一月名胎胚,足厥阴脉养之;二月名始膏,足少阳脉养之;三月名始胎,手心主脉养之;当此之时,血不流行,形象始化,未有定仪,因感而变。欲子端正庄严,常口谈正言,身行正事。欲生男,宜佩弦;欲生女,宜佩韦,施环 ;欲子美好,宜佩白玉;欲子贤能,宜看诗书,是为外象而内感者也。四月始受水精,以成其血脉,手少阳脉养之;五月始受火精,以成其气,足太阴脉养之;六月始受金精,以成其筋,足阳明脉养之;七月始受木精,以成其骨,手太阴脉养之;八月始受土精,以成肤革,手阳明脉养之;九月始受石精,以成毛发,足少阴脉养之;十月五脏六腑关节人神皆备,此其大略也。且四时之令,必始于春木,故十二经之养始于肝,所以养胎在一月二月。手心主,心包络脉也;手少阳,三焦脉也,属火而夏旺,所以养胎在五月六月。手太阴,肺脉也;手阳明,大肠脉也,属金而旺秋,所以养胎在七月八月。足少阴,肾脉也,属水而旺冬,所以养胎在九月。又况母之肾脏系于胞,是母之真气,子之所赖也。至十月儿于母腹之中,受足诸脏气脉所养,然后待时而生。此论奥微而有至理,世更有明之者,亦未过于巢氏之论矣。
马益卿曰:胎教产图之书,不可谓之迂而不加信,然亦不可狎犯之。方今俚俗之家,与不正之属,将息避忌,略不如仪,或药毒不消,或产于风露,无产厄而子母均安者,亦幸有之。若保胎之法,须多方预养,庶无后患。如邻家有所兴修,亦或犯其胎气,令儿破形损命。如刀犯者,形必伤;泥犯者,窍必塞;打击者,色青黯;击缚者,相拘挛。如此等验,有如指掌,不可不慎也。
胎化之法,有所谓转女为男者,亦皆理之自然。食牡鸡,取阳精之全于天产者;带雄黄,取阳精之全于地产者。《千金方》转女为男,丹参丸,用东门上雄鸡头。又方取雄黄一两,缝囊盛带之。《本草》丹雄鸡补虚,温中、通神、杀毒,其肝补肾,其冠血益阳。雄黄,人佩之鬼神不能近,毒物不能伤。操弓矢,借斧斤,取刚物之见于人事者,气类潜通,造化密移,必于三月兆形之先;盖方仪则未具,阳可以胜阴,变女为男,理固然也。
若妇人怀娠,未满三月,男女未定,形象未成,故药饵方术,可以转令生男者,理或有之。其法以斧置妊娠床下,击刃向下,勿令人知。恐不信,试定鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄者。又自初觉有娠,取弓弩弦缚妇人腰下,满百日去之,此紫宫玉女秘方也。
人具天地之性,集万物之灵,阴阳平均,气质完备,咸其自尔。然而奇偶异数,有愆有耗,刚柔异用,或强或羸,血荣气卫,不能逃于消息盈虚之理,则禀质之初,讵可一概论耶?是以附赘垂疣、骈拇枝指,休儒跛蹩,形气所赋有如此者;疮疡痈肿,聋盲喑哑,瘦瘠疲瘵,气形之病有如此者。然则胚胎造化之始,精移气变之后,保卫辅翼,固有道矣。天有五气,各有所凑;地有五味,各有所入。所凑有节适,所入有度量。凡所畏忌,悉知戒慎,资物为养者,理固然也。故寝兴以时,出处以节,可以高明,可以周密,使雾露风邪;不得投间而入。因时为养者,理宜然也。故必调喜怒,寡嗜欲,作劳不妄,而气血以之,皆所以保摄妊娠,使诸邪不得干焉。苟为不然,方授受之时,一失调养,则内不足以为中之守,外不足以为身之强,气形弗克,而疾疚因之。若食兔缺唇,食犬无声,食杂鱼而生疮癣之属,皆以食物不戒之过也。心气大惊而癫疾,肾气不足而解颅,脾胃不和而羸瘦,心气虚乏而神不足,皆由气血不调之故也。诚能推而达之,使邪气无所乘。兹乃生育相待而成者。
故曰天不人不因(以上四条俱载《妇人良方》)
脉经云:阴搏阳别谓之有子。搏者,近也。阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,投识于其间,则有娠。王氏曰:太冲盛而气虚者,乳子法也。尺中之脉,按之不绝者,法妊娠也。《难经》曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门者,男子以藏精,女子以系胞,若三部脉浮沉正等,按之无绝者,为有妊。初持寸脉微小,呼吸五至,三月而尺数也。脉滑疾,以手按之散者,胞已三月也。脉重手按之不散,但疾不滑者,五月也。妇人妊娠四月,欲知男女,法左疾为男,右疾为女,俱疾为生二子。又法:得太阴脉为男,太阳脉为女。太阴脉沉,太阳脉浮。又法:左手沉实为男,右手浮大为女。左右手俱沉实,猥生二男;左右手俱浮大,猥生二女。又法:尺脉左边大为男,右边大为女,左右俱大产二子,大者如实状。又法:左右俱浮大,产二男。不尔,则女作男生。左右俱沉,产二女,不尔,则男作女生。又法:遣妊妇面南行,复呼之,左回首者是男,右回首者是女,看上圊时,夫从后呼之,左回首是男,右回首是女,又妇人妊娠,其左乳房有核是男、右乳房有核是女。妇怀离经,其脉浮大,而腹痛引腰脊,即为欲生也。但离经,即腹痛也。又法欲生者,其脉离经,夜半觉,日中则生也。
<strong>方</strong>
<strong>验胎散</strong> 经脉不行,已经三月者。(更看尺脉不止,则是胎也) 川芎为末,每服一钱,空心艾叶煎汤调下,觉腹内微动则有胎也。如服后一日不动非胎,必是经滞。
<strong>艾醋汤</strong> 如过月难明有无,如月数未足难明,好醋 艾服半盏后,腹中番大痛,是有孕;不为痛,定无。
妊娠恶阻病,《产宝》谓之子病,巢氏《病源》谓之恶阻。谓妇人有孕恶心,阻其饮食也。由胃气怯弱,中脘停痰,脉息和顺,但肢体沉重,头眩择食,惟嗜醋咸,甚者寒热呕吐,胸膈烦满,肥人多痰,瘦人多火,须用二陈汤为主。
<strong>保生汤</strong> 治妇人经候不行,身无病似病,脉滑大而六脉俱匀,乃是孕脉也。精神如故,恶闻食气,或但食一物,或大吐清水。此名恶阻,切勿作寒病治之。
人参(二钱半) 白术 陈皮 香附 乌药(各五钱) 甘草(二钱半) 觉恶心呕吐,加丁香。
上锉作二剂,生姜三片,煎服。
<strong>复元汤</strong> 治妊妇呕吐不止,或头痛,全不思食,左脉弱,诸药不效,用以理血归原。
当归 川芎 白芍 人参(各五钱) 白术 茯苓 陈皮(各一两半)半夏(姜汤泡,一两) 桔梗 枳壳(各二钱半) 丁香(三钱) 甘草(五钱,炙)
上锉作十剂,姜、枣煎服。
妊娠三两个月内,呕吐恶心,不纳米食,用:四物汤加陈皮、半夏、藿香、砂仁、白术、神曲、麦芽、陈苍米、生姜煎服。
妊娠子烦,谓烦躁而闷乱心神也。盖四月受少阴君火以养精,六月受少阳相火以养气,若母心惊胆寒,多有是证。《产宝》云:是心肺虚热,或痰积于胸。若三月而烦者,但热而已;若痰饮而烦者,吐涎恶食。大凡停痰积饮,寒热相搏,吐甚则胎动不安。
<strong>竹叶汤</strong>
防风(去芦) 黄芩 麦门冬(泡去心,各一钱) 白茯苓(二钱) 竹叶(十斤)
水煎,食后温服。
妊娠子痫,谓痰涎潮搐,目吊口噤也。用
<strong>羚羊角散</strong> 治妊娠中风,头项强直,经脉拘急,语言謇涩,痰涎不利,或时发搐,不省人事,名曰子痫风。
当归 川芎 防风 独活 茯神 五加皮 杏仁 薏苡仁 酸枣仁(炒) 木香 羚羊角 甘草
上锉,生姜五片,水煎,不拘时服。
子悬,谓妊娠心胃胀满也。
<strong>紫苏和气饮</strong> 治妇人胎气不和,凑上心腹,胀满疼痛,或临产惊恐,气结连日不下,及胎前一切诸疾。
当归 川芎 白芍 人参 紫苏梗 陈皮 大腹皮 甘草
上锉,生姜三片,葱白七根,水煎服。腹痛,加香附、木香。
咳嗽,加枳壳、桑白皮。热,加黄芩。呕吐,加砂仁。泄泻,加白术、茯苓。难产,加枳壳、香附、车前子。
子肿者,谓妊娠面部虚浮、肢体满也。
<strong>茯苓汤</strong> 治妊娠七八个月前后,面目四肢浮肿。
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 白术(土炒) 茯苓 泽泻 子实 黄芩 栀子(酒炒) 甘草(炙) 浓朴(姜汁炒) 麦门冬(去心)
上锉一剂,水煎服。
子气者,谓妊娠两足浮肿也。因脾衰不能制水,血化成水所致。
<strong>天仙藤散</strong> 治妊娠三月成胎之后,两足自脚面直肿至膝,行步艰难,喘闷妨食状似水肿,生于脚趾间,黄水出者,名曰子气。
天仙藤(即青木香藤,洗炒) 紫苏 陈皮 香附 乌药 木香 甘草
上锉,生姜煎服。
子淋,谓妊娠小便涩少也。乃肾与膀胱虚热,不能制水,然妊妇胞系于肾,肾间虚热而成斯证,甚者心烦闷乱,用:
<strong>子淋散</strong> 治妊娠小便涩痛频数。
麦门冬(去心) 赤茯苓 大腹皮(洗去沙土,姜汁拌炒) 木通 甘草 淡竹叶
上锉,水煎服。
<strong>车前散</strong> 治小便淋沥,或不通,下焦有热者。
当归 陈皮 赤芍药 槟榔 滑石 木通 车前子 赤茯苓 石苇(炙,去毛)
上锉,水煎服。
转胞,谓妊娠卒不得小便也。因胞长逼近于胞,胞为所逼,令人数溲,胞即膀胱也。然子淋与转胞相类,但小便频数,点滴而痛为子淋,频数出少,不痛为转胞。间有微痛,终是与淋不同,并以五苓散加阿胶。
<strong>冬葵子散</strong> 治孕妇转胞,小便不通。
木通 栀子(炒) 冬葵子 滑石(各五钱)
上锉一剂,水一钟半,煎至一钟,空心温服。
此药滑胎,临月可用。若六七个月以前,不可用。
又方 冬葵子、滑石、栀... -->>
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